导语：激光医疗已成为现代医学中不可或缺的技术手段，覆盖从诊断到治疗、从微创手术到康复理疗的全链条场景。2023年中国激光医疗行业市场规模超200亿元，2024年突破240亿元；全球手术激光器市场2025年估值93.9亿美元，预计2034年达256.2亿美元（CAGR 11.8%）。
激光在医疗健康行业的典型应用
眼科——激光医疗最成熟的领域
眼科是激光医学应用最早、技术最成熟的领域，几乎覆盖了从诊断到手术的全流程。
屈光矫正手术
飞秒激光和准分子激光是近视矫正手术的两大核心工具。全飞秒激光（SMILE）通过飞秒激光在角膜基质层内切割出微透镜，经2mm微创切口取出，实现无瓣化矫正，可矫正100~1200度近视。准分子激光（193nm ArF）则通过逐层光化学消融角膜组织（每脉冲切削深度0.25μm），用于LASIK/PRK等术式。
眼底疾病治疗
多波长激光用于糖尿病视网膜病变的光凝治疗、视网膜裂孔的焊接固定、湿性年龄相关性黄斑变性的光动力治疗等。博视医疗自主研发的"承光"577nm纯黄激光于2024年获批上市，打破了国内眼底激光设备长期依赖进口的局面；其"秩光"眼底智能导航激光结合AI进行数字化治疗方案规划，实现了从"手动操作"到"智能导航"的跨越。
前沿诊断——自适应光学眼底成像
博视医疗历时七年攻关，将天文领域的自适应光学技术缩小至原来体积的1/50、成本降至1/20，其"星镜"系统成像精度达到0.7微米，可在活体状态下清晰分辨视网膜单个感光细胞，已在中山眼科中心、北京同仁医院等数十家机构装机，累计为超万例患者完成精准诊断。
泌尿外科——激光碎石与前列腺治疗的"金标准"
泌尿外科是激光医疗应用最广泛的科室之一，激光已成为良性前列腺增生和尿路结石治疗的主流设备。
激光碎石
钬激光（Ho:YAG，2100nm）和铥激光（Tm:YAG，2000nm）通过光纤传输至输尿管镜/肾镜末端，将结石粉碎至可自然排出的微小颗粒。铥激光利用生物组织中水分吸收其能量产生的热效应实现组织汽化切割或凝固止血，在前列腺治疗中术中失血量更少，在结石治疗中清石率更高、并发症更少。
新一代铥光纤激光
密尔医疗攻克了1940nm铥光纤激光核心技术，该波段水吸收率是传统钬激光的4~5倍，组织穿透深度仅0.1mm，实现亚毫米级精准治疗。2024年，其自主研发的掺铥光纤激光治疗仪获得NMPA三类医疗器械注册证，成为全球首款获批上市的铥光纤激光口腔治疗仪。据其2026年6月披露的融资信息，该公司国产铥光纤激光器行业占有率已达25%以上。
产业格局
瑞柯恩是国内泌尿外科激光领域的龙头企业。据其2026年8月官网披露，其钬激光和光纤铥激光系列设备已进入3500+家医院，三级甲等医院覆盖率超80%，2025年在国内泌尿外科激光领域市占率达50.21%。公司牵头制定了《铥激光治疗机团体标准及其临床应用操作指南》，发布了国内首部《钬/铥激光临床使用评价规范白皮书》。
心血管介入——激光斑块消融
激光斑块消融术是重建下肢血液运输和保肢的重要手段，通过高能激光精准气化钙化斑块或血栓，为后续球囊扩张或支架植入开辟通道。
2026年6月，深圳中科融光医疗的三倍频Nd:YAG激光消融设备（商品名：FastErazer 355nm冷激光斑块消融系统）获NMPA批准上市，属于国内首创。该设备将1064nm基频红外激光转换为355nm紫外冷激光，脉冲宽度仅15纳秒，以光化学效应为主、热效应极低，实现斑块分子化消融，可有效降低远端栓塞风险，减少支架植入数量。全球首个355nm冷激光与308nm准分子激光对比的多中心RCT研究成果已刊发于《JACC：心血管介入》。
神经外科——磁共振引导激光间质热疗（LITT）
LITT是一种超微创颅内肿瘤治疗技术：在头皮上切开约2mm微孔，在立体定向导航辅助下将光纤送入病灶内部，利用激光热效应使肿瘤组织逐渐凝固坏死，同时磁共振设备全程实时测量温度变化，医生据此动态调节激光功率和消融范围。
2026年8月，中南大学湘雅医院完成了湖南省首例LITT手术，为一名42岁复发性脑胶质瘤患者实施治疗。患者术后头部仅留2mm微小创口，次日即可下床活动，未出现神经功能损伤。该技术特别适用于病灶位置深、紧邻重要血管和神经功能区、再次开颅风险极高的患者。
骨科——AI激光手术机器人
传统骨科手术依赖机械锯切割骨骼，精度仅2~5mm，且产生骨渣飞溅和机械压迫。北京莱仕博医疗研发的**AI激光骨科手术机器人**采用脉冲式"冷消融激光切割"技术，激光束仅0.3mm粗，切割精度提升至**0.2~0.3mm**（传统手术的1/10），骨表面最高温度不超过45℃，非接触式操作避免了机械力扰动。结合AI算法优化切割路径，可实现人手难以完成的复杂曲面切割，完美适配预制假体的精准安装。
该项目已于2024年下半年与北京大学人民医院联合申报国家卫健委重大科技专项并成功立项，目前已完成离体动物骨骼多部位切割测试，正在推进动物活体实验阶段。
皮肤科与医疗美容
皮肤科是激光医疗应用占比最大的领域（全球约占38.5%）。
色素性疾病治疗
调Q激光和皮秒激光利用选择性光热作用原理，激光能量被色素颗粒选择性吸收后产生光机械效应，将色素颗粒击碎至纳米级，由巨噬细胞吞噬代谢。适用于太田痣、雀斑、咖啡斑、纹身等。
血管性疾病治疗
染料激光（595nm）靶向血红蛋白，治疗鲜红斑痣、血管瘤等血管性病变。
抗衰与皮肤重建
点阵激光（CO₂或铒激光）在皮肤上制造微热损伤区，启动皮肤自我修复机制，促进胶原新生，用于治疗痤疮瘢痕、皱纹、光老化等。子午激光基于2940nm/1064nm双波长铒激光技术平台，核心模块综合成本较进口产品下降90%，供应链已全部国产化。
脱毛
半导体激光（808nm）靶向毛囊黑色素，实现永久性脱毛，是目前最主流的激光脱毛方案。
肿瘤治疗——光动力疗法（PDT）
光动力疗法是激光在肿瘤治疗中的重要应用。其原理为：静脉注射光敏药物后，光敏剂选择性地富集在肿瘤组织中，再用特定波长的激光照射病灶区域，激活光敏剂产生单线态氧等活性氧物质，破坏肿瘤细胞的细胞膜和DNA，达到杀灭癌细胞的目的。PDT具有选择性强、创伤小、副作用少、可重复治疗等优点，已在皮肤癌、食管癌、肺癌、膀胱癌等多种肿瘤的治疗中取得显著疗效。
口腔医学
激光在口腔领域的应用涵盖软组织手术（牙龈切除、系带矫正）、牙周治疗（龈下刮治、牙周袋消毒）、牙体处理（龋齿去除、窝洞制备）、根管治疗（根管消毒）、种植牙辅助（种植体周围炎治疗）等场景。铒激光（2940nm）对牙体硬组织有极高的吸收效率，可实现无痛备牙，显著提升患者诊疗体验。
康复理疗
低功率激光（冷激光）照射可产生弱激光生物刺激效应，改善局部血液循环、促进神经系统功能恢复、消炎止痛、促进组织再生。氦氖激光（632.8nm）治疗带状疱疹后神经痛的有效率达76.8%。半导体激光理疗仪广泛应用于肌肉劳损、烧伤创口、关节炎等亚急性和慢性损伤的治疗。
激光诊断与成像
激光在医疗诊断领域的应用正快速拓展：
- 荧光成像内窥镜：利用多波长激光激发不同荧光染料，实现术中肿瘤边界的实时可视化。如488nm激发荧光素、785nm激发吲哚青绿（ICG）、405nm激发5-氨基乙酰丙酸（5-ALA），帮助外科医生精确识别肿瘤组织与正常组织的界限。
- OCT（光学相干断层扫描）：利用近红外激光的低相干干涉原理，实现生物组织的微米级断层成像，广泛应用于眼科视网膜成像和心血管腔内成像。
- 流式细胞术：激光激发荧光标记的细胞，实现高速多参数细胞分析，是血液病诊断和免疫学研究的核心工具。
国产产业格局与竞争态势
国内激光医疗产业呈现**"中低端突破、高端攻坚"**的竞争格局：
| 细分领域 | 国产化程度 | 代表企业 |
|---|---|---|
| 泌尿外科激光 | 国产主导（瑞柯恩市占率50%+） | 瑞柯恩、密尔医疗 |
| 心血管激光消融 | 刚实现零的突破 | 中科融光（微光医疗） |
| 眼底激光治疗 | 国产加速替代 | 博视医疗 |
| 皮肤/医美激光 | 中低端国产、高端仍进口为主 | 子午激光、奇致激光 |
| 眼科屈光手术 | 高端飞秒/准分子仍依赖进口 | — |
| 口腔激光 | 全球首款铥光纤口腔治疗仪获批 | 密尔医疗 |
| 神经外科LITT | 起步阶段 | — |
据2026年上半年的行业数据，密尔医疗国产铥光纤激光器行业占有率已达25%以上，其核心器件国产化率达100%，综合成本较进口产品降低60%；子午激光自研的铒激光核心模块综合成本较进口产品下降90%，供应链已全部国产化。
总体而言，国产激光医疗设备在泌尿外科、心血管介入等治疗领域已实现从"跟跑"到"并跑"甚至"领跑"的跨越，但在眼科屈光手术高端设备、高端皮肤科激光等领域，核心光源仍高度依赖进口，国产替代空间巨大。